%0 Journal Article
%T 多发伤患者血清中肌红蛋白、肌酸激酶和相关炎性介质的表达及临床意义
%A 李勇
%A 李政
%A 王鹏
%J -
%D 2017
%R doi:10.7507/1671-6205.201606035
%X 目的 探讨血清肌红蛋白（Mb）、肌酸激酶（CK）和相关炎性介质在多发伤患者血清中的动态表达及其临床意义。 方法 将 2013 年 5 月至 2015 年 3 月在我院急诊重症监护室（EICU）住院治疗的多发伤患者 56 例作为研究组，并根据入院伤情进一步分为轻度创伤组（ n=16）、中度创伤组（ n=29）、重度创伤组（ n=11），动态观察多发伤患者病情变化情况。根据多器官功能障碍综合征（MODS）评判标准，将 56 例患者分为 MODS 组（ n=19）和非 MODS 组（ n=37）。分别对各组患者伤后第 1、3、7、14 d 血清 Mb、CK、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）进行检测。同法测定 20 例健康体检者血清相应指标作为对照。 结果 与对照组比较，多发伤患者血清 Mb、CK、IL-6 和 TNF-α 水平在伤后第 1、3、7、14 d 均显著升高（ P＜0.05）。多发伤轻、中、重度创伤组血清 Mb、CK、IL-6 和 TNF-α 水平在伤后第 3 d 升至高峰，随后逐渐下降。其中血清 Mb、CK、IL-6 和 TNF-α 水平在第 3 d 时与同组间不同时段比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。在伤后第 1 d，患者血清 Mb、CK、IL-6 和 TNF-α 水平水平在 MODS 组和非 MODS 组亦有显著差异（ P＜0.05）。Mb、IL-6 和 TNF-α 判断 MODS 的 ROC 曲线下面积（AUC）分别为 0.527～0.817、0.641～0.890、0.197～0.544。 结论 Mb、CK、IL-6 和 TNF-α 的动态变化与多发伤患者病情严重程度、变化趋势及预后具有一定相关性。多发伤患者血清 Mb、IL-6 和 TNF-α 水平增高对预测继发性 MODS 有一定价值
%K 多发伤
%K 肌红蛋白
%K 肌酸激酶
%K 炎性介质
%K 多器官功能障碍
%U http://www.cjrccm.com:80/article/10.7507/1671-6205.201606035