%0 Journal Article %T 急诊成人重症社区获得性肺炎的病原学调查及分析 %A 刘启蒙 %A 叶寰 %A 李京 %A 杨建坤 %A 赵丽 %J - %D 2015 %R doi:10.7507/1671-6205.2015011 %X 目的探讨急诊成人重症社区获得性肺炎(SCAP)患者的病原学特点及其与预后的关系, 为经验性抗感染治疗提供依据。 方法根据中华医学会呼吸病学分会2006年社区获得性肺炎诊断治疗指南制定的入选标准及排除标准, 纳入SCAP患者105例, 统计各病原体比例、患者病死率、多重耐药菌所占比例等, 应用SPSS 18.0进行统计学处理。 结果SCAP患者中最常见的病原体为铜绿假单胞菌, 其次为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌及嗜肺军团菌。在死亡患者中, 最常见的病原体为肺炎克雷伯菌, 其次为金黄色葡萄球菌。常见病原体的药物敏感性分析显示病原菌以敏感菌株为主。患有肿瘤基础疾病的患者感染革兰阴性杆菌的风险更大。 结论急诊SCAP患者病原学以革兰阴性杆菌为主, 其中以铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌最常见, 病原菌以敏感菌株为主; 革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌最常见, 以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为主。非典型病原体整体比例偏低, 其中嗜肺军团菌为非典型病原体中最常见的病原体。肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌是死亡患者中的主要致病菌 %K 重症社区获得性肺炎 %K 急诊 %K 病原学 %U http://www.cjrccm.com:80/article/10.7507/1671-6205.2015011