%0 Journal Article
%T 头罩和面罩无创通气对急性呼吸衰竭患者疗效的荟萃分析
%A 曾茂妮
%A 梁宗安
%J -
%D 2017
%R doi:10.7507/1671-6205.201702026
%X 目的 采用荟萃分析方法研究在急性呼吸衰竭（ARF）患者中使用头罩和面罩无创通气的疗效。 方法 以“helmet，face mask，facial mask”和“mechanical ventilation 或noninvasive ventilation”为英文检索词，检索 PubMed、OVID、Embase、Scopus 和 Cochrane 等数据库，并搜索相关网页及参考文献。以“头罩、面罩、机械通气、无创通气”为中文检索词，检索中国知网和万方数据库。检索时间为建库至 2016 年 12 月。2 名研究人员分别独立评估试验质量和提取信息。采用 Revman 5.3 对数据进行合并统计分析。 结果 最终纳入 10 项随机对照试验（RCTs）和 6 项病例对照试验。荟萃分析结果显示，与面罩相比，头罩无创通气降低气管插管率（ OR=0.35，95% CI 为 0.24～0.51， P<0.000 01）、住院死亡率（ OR=0.51，95% CI 为 0.34～0.76， P=0.001）、无创通气相关并发症（ OR=0.10，95% CI 为 0.06～0.15， P<0.000 01）。在改善气体交换方面两组间没有显著差异。在亚组分析中，ARF 的类型和通气模式不影响插管率和无创通气相关并发症，头罩无创通气主要降低低氧血症性 ARF 或压力支持通气患者的住院死亡率。 结论 头罩无创通气可以降低 ARF 患者的插管率、住院死亡率和无创通气相关并发症。头罩在改善患者气体交换方面与面罩同样有效。然而，未来仍需要更多的随机对照试验来进一步确定头罩无创通气的作用
%K 头罩
%K 面罩
%K 无创通气
%K 疗效
%U http://www.cjrccm.com:80/article/10.7507/1671-6205.201702026