%0 Journal Article
%T 53例肺纤维化合并肺癌患者的临床特征及生存分析
%A 孟凡青
%A 曹敏
%A 朱斌
%A 王鑫
%A 肖永龙
%A 蔡后荣
%A 顾佩玉
%A 黄妹
%J -
%D 2016
%R doi:10.7507/1671-6205.2016052
%X 目的总结肺纤维化（PF）合并肺癌（LC）的临床特征，分析PF-LC患者的预后和影响因素。 方法收集2008年1月至2014年3月期间住院PF患者中确诊LC患者53例，采用Cox回归模型分析多种临床因素对生存的影响；并通过Kaplan-Meier法计算中位生存期（MST）及总生存时间（OS），绘制生存曲线，比较不同临床因素对预后的作用。 结果53例PF-LC患者中，男性（n=48，90.6%）及吸烟（n=42，79.2%）患者多见，平均年龄（68.6±9.5）岁。通过Cox回归模型，对年龄、吸烟史、胸痛、Velcro啰音、PF类型、LC临床分期、LC治疗等因素分析显示，Velcro啰音（P=0.009）及临床分期（P=0.013）是PL-LC患者预后的独立影响因素。全组患者MST为6.0个月，1年、2年生存率分别为34.1%、22.0%。53例患者中，特发性PF-LC 42例（79.2%），继发性PF-LC 11例（20.8%）；两组OS差异无统计学意义。不同LC病理类型患者中，NSCLC组（n=37）的OS较SCLC（n=6）及未分类组（10例）显著延长（P=0.035）。不同LC临床分期患者，Ⅰ期+Ⅱ期患者（n=13）较Ⅲ期+Ⅳ期患者（n=40）OS显著延长（P=0.002）。治疗上，针对LC治疗组（n=31）较未治疗组（n=22）MST及OS均显著延长（P < 0.001）；采取综合治疗方案组（n=11）较单一方案治疗组（n=20）的OS显著延长（P=0.036）。 结论Velcro啰音及LC临床分期是影响PF-LC患者预后的独立危险因素。治疗上，建议针对LC采用综合治疗方案，以延长患者的生存期
%K 肺纤维化
%K 肺癌
%K 生存时间
%K 临床特征
%U http://www.cjrccm.com:80/article/10.7507/1671-6205.2016052