%0 Journal Article
%T 湖南省 2013 至 2017 年人感染 H7N9 禽流感成人住院患者临床特征分析
%A 周永升
%A 张恒娇
%A 李再清
%A 李炽观
%A 杨湘永
%A 胡成平
%A 贺喜强
%J -
%D 2018
%R doi:10.7507/1671-6205.201801025
%X 目的总结和分析湖南省人感染 H7N9 禽流感确诊病例的流行病学资料和临床特征，为该病的防控、诊治提供科学依据。方法收集湖南省 2013 年 3 月 1 日至 2017 年 4 月 20 日期间报告的人感染 H7N9 禽流感实验室确诊病例 91 例，除外年龄<18 岁（n=2）及重要数据缺失（n=10）的患者，共 79 例 H7N9 患者纳入分析。总结该病的人口统计学资料、临床特点及抗病毒药物使用情况。结果湖南省内人感染 H7N9 禽流感发病集中在第二波和第五波，第五波中患病人数超过前 4 波总和，但流行病学特征、临床症状及病死率并无明显变化。第五波中抗病毒药物应用更积极，从发病到抗病毒药物使用时间比第二波短［（6.3±2.4）d 比（7.6±2.4）d，P=0.047］。多因素 Logistic 回归分析显示休克是 H7N9 患者死亡的独立危险因素（OR=4.683，95%CI 1.136～19.301，P=0.033）。奥司他韦组、奥司他韦+帕拉米韦组、帕拉米韦组患者的病死率无显著差异。结论湖南省第五波人感染 H7N9 禽流感疫情较前扩散，但临床特征变化不大，抗病毒治疗应更加积极。休克是 H7N9 患者死亡的独立危险因素。奥司他韦和帕拉米韦联合抗病毒并不显著改善病死率
%K 人感染 H7N9 禽流感
%K H7N9
%K 禽流感
%K 临床特征
%K 抗病毒
%U http://www.cjrccm.com:80/article/10.7507/1671-6205.201801025