%0 Journal Article
%T Ilizarov 外固定行踝关节融合治疗晚期创伤性踝关节炎疗效分析
%A 刘雷
%A 方跃
%A 黄富国
%A 黄泽宇
%J -
%D 2017
%R doi:10.7507/1002-1892.201702010
%X 目的 评估 Ilizarov 外固定技术行踝关节融合治疗晚期创伤性踝关节炎的临床效果。 方法 2013 年 6 月—2015 年 6 月采用 Ilizarov 外固定技术治疗晚期创伤性踝关节炎患者 27 例。男 16 例，女 11 例；年龄 27～69 岁，平均 45.7 岁。左侧 16 例，右侧 11 例。患者均为首次外伤导致踝关节骨折或韧带损伤，经 6 个月以上规范保守治疗无效，且踝关节疼痛、活动障碍。病程为 3～39 年，平均 11.5 年。根据 Takakura 踝关节炎分期，3 期 16 例，4 期 11 例。术前摄双足站立正侧位 X 线片测量胫距角为（102.55±4.02）°。术前美国矫形足踝协会（AOFAS）足与踝关节评分为（45.72±6.45）分，疼痛视觉模拟评分（VAS）为（8.61±1.96）分。 结果 27 例患者均获随访，随访时间 15～42 个月，平均 28.1 个月。踝关节均达骨性融合，融合时间 11～18 周，平均 12.9 周。随访期间未出现切口及针道区域持续性出血。出现轻度针道感染 4 例，距骨前脱位 2 例，不同程度踝关节活动受限 3 例；未见创伤性骨缺损、骨不连、假关节形成等并发症。术后 12 个月 AOFAS 评分、VAS 评分、胫距角分别为（80.53±9.14）分、（2.77±0.82）分、（94.36±2.48）°，均较术前显著改善（t=16.17，P=0.00；t=14.28，P=0.00；t=9.01，P=0.00）。临床疗效评价为优 9 例、良 13 例、可 5 例，优良率 81.5%。 结论 Ilizarov 外固定行踝关节融合治疗晚期创伤性踝关节炎可获得满意疗效，远期疗效仍需大样本随机对照试验进一步证实
%K Ilizarov 外固定
%K 踝关节融合
%K 创伤性踝关节炎
%U http://www.rrsurg.com:80/article/10.7507/1002-1892.201702010