%0 Journal Article %T 双切口联合入路360°内固定治疗高能量闭合性Pilon骨折 %A 吴文特 %A 戴祝 %A 阳海清 %A 陈丹 %J - %D 2015 %R doi:10.7507/1002-1892.20150266 %X 目的探讨采用双切口联合入路360°内固定治疗高能量闭合性Pilon骨折的临床疗效。 方法2013年2月-2015年2月,收治Rüedi-Allgower Ⅲ型单侧闭合性Pilon骨折患者18例。其中男11例,女7例;年龄20~65岁,平均40.5岁。致伤原因:高处坠落伤10例,交通事故伤8例。均合并同侧腓骨骨折。受伤至手术时间为5~13 d,平均8 d。采用前内侧联合后外侧切口复位骨折后进行360°内固定。 结果术后2例出现胫前内侧切口局部坏死,对症处理后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间3~27个月,平均11.2个月。X线片复查示,骨折均愈合,愈合时间3~4个月,平均3.6个月。随访期间无切口深部感染、钢板外露等并发症发生。末次随访时,根据踝关节Mazur评分系统评定疗效,获优8例,良7例,可2例,差1例,优良率83.3%。 结论采用双切口联合入路360°内固定治疗高能量闭合性Pilon骨折,能够较稳定固定粉碎骨折块,允许早期功能锻炼,踝关节功能恢复较好 %K 双切口联合入路 %K 360° 内固定 %K 高能量损伤 %K Pilon骨折 %U http://www.rrsurg.com:80/article/10.7507/1002-1892.20150266