%0 Journal Article %T 镍钛合金支架联合自体心包重建长段气管的动物实验 %A 余立新 %A 宋铁牛 %A 张建华 %A 李斌 %A 王成 %A 蒋鹏 %A 郭鹏鸣 %J - %D 2015 %R doi:10.7507/1002-1892.20150304 %X 目的完善镍钛合金支架联合自体心包重建长段气管的手术流程,评价治疗效果及研究术后并发症。 方法选取健康巴马香猪12只,体质量18~25 kg;取猪心尖周围心包组织包裹镍钛合金支架重建长段(6 cm)气管缺损。观测术后实验动物的生存状况及术后并发症,气管镜观察人工气管管腔新生上皮的性质及生长速度。 结果2只动物于术后早期分别死于感染和出血,7只于术后2~4个月因管腔中段增生、痰栓堵塞死亡;42周有3只动物存活,但有呼吸困难症状。术后1、2、3、4、5个月新生上皮平均爬行长度分别为1、3、5、7、10 mm;气管镜检查吻合口狭窄发生率分别为0(0/10)、0(0/9)、0(0/4)、33.3%(1/3)、33.3%(1/3),管腔中段瘢痕增生发生率分别为20%(2/10)、66.7%(6/9)、75.0%(3/4)、66.7%(2/3)、100%(3/3)。术后7个月,气管镜发现人工气管中段的瘢痕增生较前有生长停滞、软化和缩小的趋势,呼吸道症状稍有缓解。尸检均可见人工气管中段瘢痕增生明显;病理检查示管腔中段增生为坏死组织和纤维组织。 结论镍钛合金支架联合自体心包重建气管能保障气管管腔通畅,且支持气管上皮再生;人工气管内壁增生、继发痰栓堵塞是实验动物死亡的主要因素 %K 气管损伤 %K 心包 %K 镍钛合金支架 %K 气管重建 %K 气管上皮 %K 猪 %U http://www.rrsurg.com:80/article/10.7507/1002-1892.20150304