%0 Journal Article
%T 直接前方入路人工全髋关节置换术的中期疗效研究
%A 姜亚飞
%A 桑伟林
%A 王聪
%A 陆海明
%A 马金忠
%J -
%D 2017
%R doi:10.7507/1002-1892.201705011
%X 目的通过与传统后外侧入路比较，总结直接前方入路（direct anterior approach，DAA）人工全髋关节置换术的中期疗效。方法回顾分析 2009 年 1 月—2010 年 12 月 110 例（110 髋）行人工全髋关节置换术并随访达 5 年的患者临床资料，其中采用 DAA 手术 55 例（DAA 组），后外侧入路手术 55 例（PL 组）。两组患者性别、年龄、体质量指数、髋关节基础疾病以及术前 Harris 评分等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。记录并比较两组手术时间、术中出血量和住院时间，观察并发症发生情况；采用 Harris 评分评价髋关节功能恢复情况。结果DAA 组手术时间及住院时间与 PL 组比较，差异无统计学意义（t=0.145，P=0.876；t=1.305，P=0.093）；但术中出血量较 PL 组明显减少（t=2.314，P=0.032）。所有患者均获随访，随访时间 5～7 年，平均 5.97 年。 DAA 组 5 例（9.1%）、PL 组 3 例（5.5%）发生手术相关并发症，并发症发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.539，P=0.463）。术后 6 个月 DAA 组 Harris 评分显著高于 PL 组 （t=2.296，P=0.014），1 年及 5 年两组 Harris 评分比较差异均无统计学意义（t=1.375，P=0.130；t=0.905，P=0.087）。进一步分析术后 6 个月 DAA 组 Harris 评分中关节功能评分显著优于 PL 组（t=1.087，P=0.034），而疼痛和活动范围评分两组比较差异无统计学意义（t=1.872，P=0.760；t=1.059，P=0.091）。结论DAA 人工全髋关节置换术具有手术出血少、术后患者康复更快的优点，其早期疗效优于传统后外侧入路手术，但中期疗效无明显优势
%K 直接前方入路
%K 人工全髋关节置换术
%K 中期疗效
%U http://www.rrsurg.com:80/article/10.7507/1002-1892.201705011