%0 Journal Article %T 阴茎阴囊 Paget 病局部扩大切除术与根治性切除术的比较研究 %A 岑瑛 %A 蒲怡 %A 陈俊杰 %A 陈志兴 %J - %D 2017 %R doi:10.7507/1002-1892.201701070 %X 目的 通过与根治性切除术比较,评价阴茎阴囊 Paget 病局部扩大切除术的疗效。 方法 回顾性分析 2010 年 11 月—2015 年 8 月收治并符合选择标准的 41 例阴茎阴囊 Paget 病患者临床资料,其中 14 例采用局部扩大切除术(A 组),27 例采用根治性切除术(B 组)。两组患者年龄、病程、病损部位等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录并比较两组复发率、手术时间、术中快速冰冻病理检查次数、术后住院时间、创面愈合分级、患者功能及外观自评满意度评分。 结果 与 B 组比较,A 组手术时间、术后住院时间均显著缩短,术中快速冰冻病理检查次数减少,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均获随访,A 组随访时间为 13~67 个月,平均 35.5 个月;B 组 11~70 个月,平均 38.8 个月。A 组创面甲级愈合 11 例、乙级愈合 2 例、丙级愈合 1 例,B 组分别为 12、7、8 例,两组比较差异有统计学意义(Z=–2.102,P=0.036)。术后 5 年内 A 组复发 4 例(28.6%),B 组复发 6 例(22.2%),比较差异无统计学意义(χ2=0.202,P=0.654)。末次随访时,A 组患者外观及功能自评满意度评分显著高于 B 组,比较差异有统计学意义(t=–2.810,P=0.008)。 结论 阴茎阴囊 Paget 病进展缓慢,预后良好,局部扩大切除术可有效去除症状,降低老年患者围手术期风险,且术后复发率较根治性切除术未明显升高 %K 阴茎阴囊 Paget 病 %K 局部扩大切除术 %K 根治性切除术 %K 复发率 %U http://www.rrsurg.com:80/article/10.7507/1002-1892.201701070