%0 Journal Article
%T 关节镜联合直接前方入路在髋关节疾病中的应用研究
%A 刘俊才
%A 李忠
%A 杨顺成
%A 王新源
%J -
%D 2018
%R doi:10.7507/1002-1892.201803115
%X 目的探讨应用关节镜联合直接前方入路治疗髋关节疾病的近期疗效。方法2015 年 1 月—2016 年 12 月，采用关节镜下清理联合直接前方入路治疗 23 例（23 髋）髋关节疾病患者。男 9 例，女 14 例；年龄 27～49 岁，平均 38.6 岁。髋关节后脱位并股骨头骨折（Pipkin Ⅰ型）11 例、股骨颈骨折（Garden Ⅳ型）7 例，受伤至手术时间 2～8 d，平均 4.3 d；塌陷前期股骨头缺血性坏死 5 例，国际骨循环协会（ARCO）分期为ⅡA 期，病程 3～8 个月，平均 5.9 个月。术前 Harris 髋关节评分为（57.3±8.2）分，牛津大学髋关节评分（OHS）为（11.2±3.6）分，Postel 系统评分为（3.2±1.5）分，疼痛视觉模拟评分（VAS）为（7.2±1.3）分。手术联合骨折内固定或清理坏死股骨头并植骨治疗。结果术后切口均Ⅰ期愈合。3 例出现股外侧皮神经损伤。患者均获随访，随访时间 8～19 个月，平均 15.6 个月。术后骨折均愈合，愈合时间为 14～19 周，平均 15.8 周；未出现继发性骨关节炎及异位骨化等。末次随访时，Harris 髋关节评分为（92.5±5.3）分，OHS 评分为（36.5±5.9）分，Postel 系统评分为（14.2±2.6）分，均较术前显著提高（t=45.274，P=0.000；t=36.586，P=0.000；t=32.486，P=0.000）；VAS 评分为（1.8±0.9）分，较术前显著降低（t=21.314，P=0.000）。结论应用关节镜联合直接前方入路治疗髋关节疾病，可有效缓解关节疼痛、改善关节功能，近期疗效满意
%K 髋关节镜
%K 直接前方入路
%K 股骨头骨折
%K 股骨颈骨折
%K 股骨头缺血性坏死
%U http://www.rrsurg.com:80/article/10.7507/1002-1892.201803115