%0 Journal Article
%T 5例布鲁氏菌病血清抗体阴性感染病例的鉴定及分析<br>Identification of five serologically negative for Brucella infection clinical cases
%A 耿大影
%A 熊春梅
%A 纪明宇
%J 现代预防医学
%D 2015
%X 摘要：目的　通过分析布氏菌病血清抗体阴性的感染病例，降低临床对布氏杆菌感染诊断的误诊率。方法　回顾分析2011-2014年我院收治的门诊及住院布氏菌感染病例共51例，其中有5例布氏菌血清抗体阴性，本文结合临床资料对5例疑似感染病例通过血清抗体检测、血细菌培养和16sRNA测序分析加以鉴别确认。结果　5例患者均有明确的流行病学史，临床表现反复发热、多汗、乏力，其中2例患者除上述症状外，主诉关节痛及腰痛来我院就诊。根据临床表现，虽疑似布氏杆菌感染，但因缺乏病原学支持，起初分别误诊为呼吸道感染、肺炎、血液病及风湿免疫性疾病，并给予过对症治疗但疗效不佳，仍然出现反复发热现象。后经血细菌培养及16SrDNA测序分析确认布氏菌病，积极治疗后均治愈。结论　对长期不明原因发热者应结合流行病学特点考虑布氏菌病可能，尤其是高度疑似病例，不能完全依靠血培养和血清抗体检测加以鉴别诊断，应多结合临床表现及影像学特征，必要时进行分子生物学鉴定。<br>
%K 布氏菌
%K 临床表现
%K 16SrDNA
%K 鉴定&lt
%K br&gt
%U http://xdyfyxzz.paperopen.com/oa/DArticle.aspx?type=view&id=20152339