%0 Journal Article %T 亚临床甲状腺功能减退合并妊娠期糖尿病 对妊娠结局的影响<br>Effects of subclinical hypothyroidism on gestational diabetes mellitus and subsequent pregnancy outcomes %A 赵叶芳 %A 王炳杰 %A 焦亚楼 %A 乔宗旭 %A 张圣 %J 现代预防医学 %D 2016 %X 摘要:目的 探讨亚临床甲状腺功能减退(Subclinical Hypothyroidism,SCH)合并妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)对妊娠结局的影响。方法 选取2014年1月-2014年12月在邢台市人民医院建档,经甲状腺功能筛查诊断为SCH单胎妊娠妇女285例,同期正常单胎妊娠妇女2181例为对照,依据妊娠24~28周行75 g葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test OGTT)结果将其分为四组(对照组1909例、SCH组201例、GDM组272例及SCH+GDM组84例),对四组的新生儿体重及妊娠结局进行比较。结果 GDM组新生儿体重大于SCH组(t=2.264,P=0.032)及对照组(t=2.586,P=0.011)。4组在妊娠期高血压(χ2=49.588,P<0.001)、剖宫产(χ2=30.7736,P<0.001)、新生儿窒息(χ2=9.759,P=0.021)、早产流产(χ2=9.240,P=0.026)总体上有显著差异,组间两两比发现SCH+GDM组在妊娠期高血压发病高于GDM组(χ2=11.197,P=0.001)、SCH组(χ2=25.543,P<0.001)及对照组(χ2=41.480,P<0.001);SCH+GDM组在剖宫产比例高于GDM组(χ2=8.902,P=0.003)、SCH组(χ2=12.170,P<0.001)及对照组(χ2=26.989,P<0.001);SCH+GDM组在新生儿窒息高于SCH组(χ2=4.118,P=0.042)、GDM组(χ2=6.464,P=0.031)及对照组(χ2=9.662,P=0.002)。SCH+GDM组在早产、流产高于SCH组(χ2=8.350,P=0.004)、GDM组(χ2=7.044,P=0.008)及对照组(χ2=11.696,P=0.001)。而4组在胎膜早破(χ2=4.939,P=0.176)、胎盘早剥(χ2=7.485,P=0.058)、产后出血(χ2=6.973,P=0.073)发病差异无统计学意义。结论 SCH合并GDM增加妊娠不良结局的风险,应注重SCH妊娠妇女血糖监测及控制。<br> %K 亚临床甲状腺功能减退 %K 妊娠期糖尿病 %K 妊娠结局< %K br> %U http://xdyfyxzz.paperopen.com/oa/DArticle.aspx?type=view&id=20160317