%0 Journal Article %T 血清D-二聚体、同型半胱氨酸及Wells评分对剖宫产术后并发下肢深静脉血栓的临床预判价值<br>Clinical predictive value of D-dimer, homocysteine and Wells score for development of deep venous thrombosis after cesarean section %A 黎先萍 %A 李娟 %J 现代预防医学 %D 2017 %X 目的 探讨血清D - 二聚体(D - D)、同型半胱氨酸(Hcy)及Wells评分检测对剖宫产术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的临床预判价值。方法 回顾性分析某院2010年1月 - 2017年1月行剖宫产术后并发DVT的37例产妇的临床资料,设为观察组。随机选取同期入院行剖宫产产妇未并发DVT者74例,设为对照组。比较2组产妇一般临床资料,选取具有统计学差异的临床指标构建受试者操作曲线(ROC曲线)。结果 观察组中D - 二聚体(D - D)、同型半胱氨酸(Hcy)、Wells评分、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血酶原时间(APTT)水平均明显高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,D - D、Hcy、Wells评分对应AUC分别为0.902、0.846和0.745,所对应最佳临界值分别为1.85μg/ml、15.73μmol/L和2.00分,敏感度分别为89.2%、75.7%和73.0%,特异度分别为84.8%、82.1%和65.4%,而APTT、Fib及PT其对应AUC分别为(0.683、0.675、0.649),AUC<0.7,对DVT早期预判价值较低。结论 D - D、Hcy及Wells评分的异常升高对产妇剖宫产术后并发DVT有较大的早期预判价值。<br> %K 剖宫产 %K 下肢深静脉血栓 %K 血清D - 二聚体 %K 同型半管氨酸(Hcy) %K Wells评分< %K br> %U http://xdyfyxzz.paperopen.com/oa/DArticle.aspx?type=view&id=20172244