%0 Journal Article
%T 尿脱落细胞荧光原位杂交检查阳性在尿路上皮癌中的临床价值
%A 丁义
%A 刘圣杰
%A 宁向辉
%A 彭双鹤
%A 彭翔
%A 李腾
%A 王江宜
%A 蔡林
%A 龚侃
%J 北京大学学报（医学版）
%D 2017
%X 摘要： 目的：分析尿脱落细胞荧光原位杂交（fluorescence in situ hybridization, FISH）检查阳性的临床病理特点，评估FISH诊断尿路上皮癌（urothelial carcinoma, UC）的临床应用价值。方法：对北京大学第一医院泌尿外科2012年4月至2015年9月收治的271例FISH检查阳性患者的临床资料进行回顾性研究分析。通过与尿脱落细胞学、膀胱镜和输尿管镜检查相比较，总结分析FISH阳性病例的临床病理特点，采用卡方检验对肿瘤的分期和分级进行比较。结果：在FISH检查阳性的病例中，FISH诊断尿路上皮癌的阳性预测值（positive predict value, PPV）为76.4%，其95%可信区间（confidence interval, CI）为71.3%~81.5%，与尿脱落细胞学检查结果（PPV 86.8%，95% CI: 78.5%~95.0%）相近，而低于膀胱镜及输尿管镜检查结果（PPV 96.1%，95% CI: 91.7%~100.0%）。FISH的PPV显著高于国外报道（53.9%）， 差异有统计学意义（χ2=33.048, P<0.001）。尿脱落细胞学检查阳性组和阴性组在尿路上皮癌的肿瘤大小、病理分期和分级方面差异没有统计学意义。FISH检测阳性的输尿管癌中，高级别尿路上皮癌占92.3%，与国内的相关报道相比差异有统计学意义。结论：FISH的PPV相对较高，有助于尿路上皮癌的诊断，FISH检查阳性的输尿管癌临床病理分级更高，可考虑行根治性手术并加强术后的随访监测
%K 原位杂交
%K 荧光
%K 尿路上皮癌
%K 分子探针
%K 诊断
%U http://xuebao.bjmu.edu.cn/CN/10.3969/j.issn.1671-167X.2017.04.006