%0 Journal Article %T 宫内外同时妊娠患者临床结局的预测指标<br>Predictor of Pregnancy Outcomes for Patients with Heterotopic Pregnancy %A 尚建红 %A 谢红宁 %A 林美芳 %A 郑菊< %A br> %A SHANG Jian-hong %A XIE Hong-ning %A LIN Mei-fang %A ZHENG Ju %J 中山大学学报(医学版) %D 2018 %R A %X 摘要:【目的】评估经阴道超声(TVS)对宫内外同时妊娠(HP)的早期诊断价值和探索影响其临床预后的预测指标。【方法】回顾性分析85例2003年1月至2017年9月在我院诊断治疗的HP患者,采用Logistic回归分析其临床结局与一般特征、超声特点和不同处理方式的关系。【结果】共80例患者经TVS检查可正确诊断为HP,1例被误诊为附件扭转,4例术后被证实有宫内妊娠。因此,经TVS诊断HP的敏感性为94.1%(80/85),49例(57.6%)患者在执行首次TVS时被怀疑为HP。51例患者完成分娩,其中11例早产。当TVS确诊HP时,宫内妊娠囊无胎心搏动的患者流产率为60.0%(15/25),而宫内妊娠有胎心搏动的患者流产率13.3%(8/60),两者具有显著差异(χ2 = 19.472,P < 0.001)。多因素Logistic回归结果显示,宫内妊娠囊具有胎心搏动的HP患者妊娠结局更倾向于活产(OR=0.024,95% CI=0.004~0.147,P < 0.001)。【结论】尽管TVS诊断HP具有高敏感性,但仅一半的患者在首次TVS时被怀疑为HP。当经TVS诊断为HP时,宫内妊娠囊具有胎心搏动是患者良好临床预后的重要影响因素 %K 诊断 %K 临床预后 %K 宫内外同时妊娠 %K 经阴道超声 %K < %K br> %K diagnosis %K clinical outcomes %K heterotopic pregnancy %K transvaginal sonography %U http://xuebao.sysu.edu.cn/Jweb_yxb/CN/abstract/abstract10641.shtml