%0 Journal Article %T 235株血流感染大肠埃希菌耐药性分析 %A 何卫平 %A 崔恩博 %A 张文瑾 %A 曲芬 %A 王钱 %A 范振平 %A 鲍春梅 %J 中国感染控制杂志 %D 2015 %R 10.3969/j.issn.1671-9638.2015.03.005 %X 目的分析某院血流感染患者标本分离的大肠埃希菌耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用BacT/Alert全自动血培养仪、VITEK 2细菌鉴定仪对患者血标本进行培养、鉴定;KB药敏纸片测定法进行药敏试验并筛选出产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)细菌。结果2009—2011年共分离血流感染大肠埃希菌235株,ESBLs阳性90株,阳性率38.30%。产ESBLs菌株对氨苄西林、头孢噻肟、头孢曲松100%耐药;对亚胺培南/西司他丁、美罗培南敏感率均为100%,对头孢美唑、阿米卡星敏感率>90%。非产ESBLs菌株耐药率最高的是氨苄西林,达70.63%;对亚胺培南/西司他丁、美罗培南敏感率均为100%,对阿米卡星、头孢噻肟、头孢美唑敏感率>95%。产ESBLs菌株的耐药率均明显高于非产ESBLs菌株。在含有β内酰胺酶抑制剂的复合抗菌药物中,只有头孢哌酮/舒巴坦对产ESBLs大肠埃希菌的敏感率>90%,哌拉西林/他唑巴坦和替卡西林/克拉维酸的敏感率均未超过80%。结论血流感染大肠埃希菌产ESBLs株的耐药性较高,临床用药应根据患者感染菌的耐药情况制定合理的个体化治疗措施 %K 血流感染 %K 大肠埃希菌 %K 耐药性 %K 抗药性 %K 微生物 %K 抗菌药物 %K 抗感染治疗 %K 医院感染 %K 合理用药 %U http://www.zggrkz.com/CN/abstract/abstract9436.shtml