%0 Journal Article
%T 江西地区鲍曼不动杆菌NDM-1及其他碳青霉烯酶基因检测研究
%A 刘康
%A 吴秀珍
%A 张黎明
%A 胡雪飞
%A 陈娇
%A 陈开森
%A 陈贺
%J 中国感染控制杂志
%D 2017
%R 10.3969/j.issn.1671-9638.2017.02.003
%X 目的了解江西地区耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）NDM1及其他碳青霉烯酶基因携带情况，为预防和控制医院感染提供实验室依据。方法收集2015年1月—2016年6月江西地区3所三级甲等医院临床标本分离的CRAB共64株，采用KB法测定其对常用抗菌药物的敏感性，采用改良Hodge试验和EDTA协同试验筛查CRAB产碳青霉烯酶和金属酶的情况，采用聚合酶链反应（PCR）检测碳青霉烯酶基因，对产NDM1的鲍曼不动杆菌进行接合试验。结果CRAB 对氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星耐药率高达95.31%、98.44%、90.63%、54.69%。CRAB菌株改良Hodge试验阳性率为76.56%，EDTA协同试验阳性率为96.88%。PCR扩增结果显示， 87.50%（56株）的CRAB携带OXA23、VIM1基因，18.75%（12株）携带SIM基因，3.13%(2株）携带OXA24基因，26.56%（17株)携带NDM1基因。携带NDM1基因的CRAB均来自于南昌大学第一附属医院，其中64.70%（11/17）表现为泛耐药。接合试验结果显示，携带NDM1基因的菌株可将NDM1基因传递给受体菌大肠埃希菌J53，使其获得对亚胺培南的耐药性。结论该地区临床分离的CRAB耐药率高，碳青霉烯酶基因以OXA23、VIM1基因型为主，检出NDM1基因阳性CRAB，NDM1基因可能存在医院内的克隆传播，应尽快采取有效措施预防和控制NDM1基因阳性CRAB的传播
%K 鲍曼不动杆菌
%K 多重耐药菌
%K 碳青霉烯酶基因
%K 医院感染
%U http://www.zggrkz.com/CN/abstract/abstract9905.shtml