%0 Journal Article
%T 急诊手术患者发生医院获得性肺炎与呼吸机相关肺炎的危险因素
%A 于大巍
%A 刘海涛
%A 刘英杰
%A 方玲
%A 朱明华
%A 李彦琦
%A 王旭彦
%J 中国感染控制杂志
%D 2018
%R 10.3969/j.issn.1671-9638.2018.08.010
%X 目的探讨急诊手术患者医院获得性肺炎（HAP）与呼吸机相关肺炎（VAP）的危险因素，为降低医院感染发病率提供依据。方法回顾性调查某院2014年1月—2016年12月急诊手术和择期手术患者的临床资料，分析患者术后HAP与VAP的发病率及其病原菌分布，探究急诊手术患者HAP和VAP的危险因素。结果共选取急诊手术患者3 526例，发生医院感染123例次，医院感染例次发病率为3.49%；急诊手术患者发生HAP、VAP分别为 55例次、20例次。共选取择期手术患者6 904例，发生医院感染192例次，医院感染例次发病率为2.78%；择期手术患者发生HAP、VAP分别为 53例次、17例次；急诊手术的医院感染例次发病率、HAP和VAP发病率高于择期手术，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。手术后患者HAP和VAP检出病原菌主要以革兰阴性菌为主。性别（男）、年龄（≥60岁）、昏迷、气管切开/气管插管、机械通气、联合使用抗菌药物、口腔护理、曾入住ICU、手术次数≥2次是急诊手术患者发生HAP的独立危险因素（均P＜0.05）；昏迷、手术次数≥2次是急诊手术患者发生VAP的独立危险因素（均P＜0.05）。结论急诊手术患者的HAP与VAP的发病率较高，各有相关独立危险因素，应根据相关危险因素采取针对性预防控制措施
%K 医院获得性肺炎
%K 呼吸机相关肺炎
%K 手术后肺炎
%K 急诊手术
%K 外科
%K 医院感染
%K 危险因素
%U http://www.zggrkz.com/CN/abstract/abstract20316.shtml