%0 Journal Article %T 老年呼吸机相关肺炎患者死亡的危险因素 %A 杨忠玲 %A 杨怀 %A 熊芸 %A 覃家露 %A 谢朝云 %J 中国感染控制杂志 %D 2018 %R 10.3969/j.issn.1671-9638.2018.05.010 %X 目的分析老年呼吸机相关肺炎(VAP)患者死亡的危险因素。方法调查2011年4月—2017年2月某院年龄≥60岁且发生VAP的患者,收集患者的临床资料,包括基本情况、感染情况、预后等,并对其死亡的危险因素进行分析。结果共有老年VAP患者682例,198例患者死亡,病死率为29.03%。APACHEⅡ评分>15分(OR=2.482,95%CI=1.473~4.183)、机械通气时间>15 d(OR=2.526,95%CI=1.661~3.840)、多重耐药菌感染(OR=3.379,95%CI=2.008~5.686)、真菌感染(OR=3.414,95%CI=1.830~6.370)、使用糖皮质激素(OR=2.075,95%CI=1.265~3.403)、血清清蛋白浓度<35 g/L(OR=2.129,95%CI=1.386~3.268)、器官损伤数目≥3个(OR=3.438,95%CI=2.165~5.459)、血糖≥10 mmol/L(OR=1.744,95%CI=1.106~2.751)等8个因素均为老年VAP患者死亡的独立危险因素。结论老年VAP患者死亡与多种因素有关,临床应采取以干预主要危险因素为主的综合防控措施,降低其病死率 %K 呼吸机相关肺炎 %K 老年患者 %K 病死率 %K 危险因素 %K logistic回归 %U http://www.zggrkz.com/CN/abstract/abstract10265.shtml