%0 Journal Article %T 472 例自体动静脉内瘘的生存分析和影响因素<br>Survival analysis and risk factors for arteriovenous fistula in 472 patients %A 周乐天 %A 刘虹 %A 刘伏友 %A 吴鸿 %A 张磊 %A 李峥 %A 李军< %A br> %A ZHOU Letian %A LIU Hong %A LIU Fuyou %A WU Hong %A ZHANG Lei %A LI Zheng %A LI Jun %J 中南大学学报(医学版) %D 2015 %R 10.11817/j.issn.1672-7347.2015.08.013 %X 目的:了解血液透析患者自体动静脉内瘘的使用寿命,探讨影响血液透析患者自体动静脉内瘘的相关因 素。方法:回顾性分析2009年于中南大学湘雅二医院肾内科进行第一次自体动静脉内瘘手术的472例患者,记录内瘘 使用情况、并发症及各种影响因素。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用COX模型进行多元回归分析,以确定其 相关因素。结果:至2014年1月1日止, 除不确定内瘘结局的患者(失访72例,死亡101例,肾移植44例)外,内瘘的初 级失败率为10.9%,1年生存率为80.5%,3年生存率为65.1%,5年生存率为50.5%。自体动静脉内瘘的并发症发生率为 39.8%, 因此而发生的住院率为9.8%。成熟内瘘使用寿命的影响因素包括舒张压(HR:0.86,95% CI:0.82~0.89)、糖 尿病(HR:1.87,95% CI:1.32~3.31)、血清白蛋白水平(HR:0.83,95% CI:0.74~0.94)。结论:在进行内瘘手术前应 考虑到可能发生的并发症,低血压、糖尿病、低白蛋白血症是降低内瘘使用寿命的主要危险因素 %K 自体动静脉内瘘 %K 维持性血液透析 %K 初级失败 %K 次级失败 %K 并发症 %K < %K br> %U http://xbyxb.csu.edu.cn/xbwk/CN/abstract/abstract3491.shtml