%0 Journal Article %T 成人冠状动脉-肺动脉瘘的MSCT和超声影像诊断 %A 周玉祥 %A 蓝博文 %A 林一钦 %A 李景雷 %A 饶红萍 %A 陈海江 %A 李丽红 %J 放射学实践 %D 2016 %R 10.13609/j.cnki.1000-0313.2016.07.012 %X 【摘要】目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)和超声心动图(USG)在诊断成人单纯冠状动脉-肺动脉瘘(CPF)中的价值。方法:回顾性分析临床怀疑冠状动脉病变的218例成人患者的病例资料,所有患者同时接受64层螺旋CT、USG和传统冠状动脉造影(CAG)检查。以CAG为金标准,比较MSCT和USG诊断CPF的效能。结果:218例患者CAG发现冠状动脉异常血管网21例,诊断为CPF患者19例,未发现明确瘘口2例;MSCT诊断为CPF患者20例,诊断为冠状动脉分支畸形患者1例;CPF的MSCT影像征象包括:纡曲扩张血管网匍匐于肺动脉壁,瘘口表现为开窗征、射血征、烟雾征、飘带征、等密度征。以CAG为金标准,MSCT诊断成人CPF的符合率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.6%、94.7%、99.0%、90.0%、99.5%。USG诊断为CPF患者5例,漏诊14例,敏感度为26.3%,漏诊率为73.7%。所有患者未发现其他先天性心脏畸形。结论:USG诊断成人CPF的漏诊率高,而MSCT重组技术对成人CPF的诊断符合率较高,对诊疗有较大指导意义,可作为诊断的首选方法 %K 冠状动脉-肺动脉瘘 动脉动脉瘘 超声检查 血管造影术 体层摄影术 %K X线计算机 %U http://www.fsxsj.net/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160712&flag=1