%0 Journal Article %T 非艾滋病患者不同免疫状态肺隐球菌病临床和CT 表现对比分析 %A 陈相猛 %A 段晓蓓 %A 郝以秀 %A 金志发 %A 崔恩铭 %A 龙晚生 %A 张朝桐 %A 柳学国 %J 放射学实践 %D 2016 %R 10.13609/j.cnki.1000-0313.2016.11.006 %X 【摘要】目的:分析非艾滋病(AIDS)患者不同免疫状态下肺隐球菌病(PC)的临床和CT表现的异同。方法:回顾性分析经临床证实的PC患者的临床和CT资料,分别对免疫低下和免疫正常PC患者的临床表现和胸部CT征象进行对比。结果:共收集49例非AIDS PC患者,包括免疫低下组24例和免疫正常组25例,平均年龄(51.8±12.5)岁。PC患者常见的临床症状为咳嗽和发热,免疫低下组均明显多于免疫正常组(P=0.015;P=0.028)。在病灶数量上,免疫低下组以多发为主15例(62.5%),免疫正常组以单发为主16例(64.0%),差异无统计学意义(P=0.064)。在CT征象上,免疫低下组表现为结节或肿块11例(45.8%),实变13例(54.2%),合并磨玻璃密度影7例(12.9%);而免疫正常组CT表现为结节或肿块21例(84.0%),实变4例(16.0%),合并磨玻璃影1例(4.0%),差异有统计学意义(P=0.005;P=0.023)。病变内部空洞形成率在免疫低下患者13例(54.2%)明显多于免疫正常患者6例(24.0%,P=0.030)。结论:咳嗽和发热更常见于非AIDS但免疫力低下的 PC患者。非AIDS PC患者的影像学表现与免疫状态有关。免疫低下者以肺内多发、实变影为主,免疫正常者以肺内单发、结节/肿块影常见;空洞和磨玻璃密度影更容易发生在免疫低下患者 %K 肺疾病 %K 真菌性 肺隐球菌病 免疫 体层摄影术 %K X线计算机 %U http://www.fsxsj.net/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161106&flag=1