%0 Journal Article
%T 颅咽管瘤术后并发尾状核、壳核、皮质下脱髓鞘1例报告并文献复习 Postoperative Caudal Putamen,Putamen and Subcortical Demyelination After Craniopharyngioma Surgery:One Cases Report and Literature Review
%A 简志宏
%A 王晋晨
%A 张淑娣
%A 张红波
%A 熊晓星
%A 刘仁忠
%J 武汉大学学报（医学版）
%D 2018
%X 目的:报告1例颅咽管瘤术后并发尾状核、壳核、皮质下脱髓鞘病例并文献复习。方法:根据患者病史、临床表现、神经影像学检查和生化指标结果,分析患者颅咽管瘤术后发生脑组织脱髓鞘的诊治情况,总结临床特点。结果:1例女性患儿,9岁,病程6个月。神经体征检查阴性,内分泌功能正常。头颅CT及MRI发现鞍区占位,诊断为"颅咽管瘤",开颅行颅咽管瘤切除术。术后第6天出现电解质紊乱,血Na+波动在123-143mmol/L,出现肢体抽搐,右侧肢体肌力降低,Ⅲ-Ⅳ级,其余肢体肌力正常。头颅MRI检查发现左侧尾状核、壳核、皮质下脱髓鞘。给予营养神经、水电解质平衡等治疗,患者病情恢复正常。术后1月复查头颅MRI,脱髓鞘病灶未见进展。患儿无明显神经功能障碍,生活可自理。结论:颅咽管瘤术后电解质紊乱引起的脑组织脱髓鞘改变,临床少见,具有一定特征性。早期诊断依赖于血钠水平、头颅MRI及患者的神经体征变化
%K 颅咽管瘤
%K 电解质
%K 脱髓鞘
%U http://hbyk.cbpt.cnki.net/WKC/WebPublication/paperDigest.aspx?paperID=458026fa-c998-4fc0-88b3-753b62c6d4c1