%0 Journal Article %T CT三维重建辅助经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石的应用价值 Application value of CT three dimensional reconstruction combined with PCNL in treat of complex renal calculi %A 钟渠梁 %A 石家齐 %A 吴志平 %A 马洪贵 %A 申智勇 %A 张发财 %J 兰州大学学报(医学版) %D 2015 %X 目的探讨利用软件对平扫CT进行三维重建定位穿刺点、进针角度及深度在经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石手术中的可行性和应用价值。方法 271例复杂性肾结石患者随机分组,其中147例术前行CT三维重建(三维组),124例术前未行CT三维重建(对照组)。三维组术前通过CT三维重建,明确结石的大小、位置、分布、与集合系统关系等情况,确定穿刺的目标肾盏、穿刺位置、进针深度及角度。两组均在实时超声定位下行经皮肾镜碎石术,比较两组手术时间、穿刺成功率、血红蛋白损失量、结石清除率以及术后并发症。结果两组血红蛋白损失量差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,三维组手术时间短,穿刺成功率高,结石清除率高(均P<0.05);两组均无严重并发症。结论 CT三维重建在术前为PCNL处理复杂性肾结石提供了准确的穿刺位置、进针深度及角度,再配合术中B超可明显提高穿刺成功率,缩短手术时间,提高结石清除率,具有一定的应用价值 %K 三维重建 %K 经皮肾镜取石术 %K 复杂肾结石 %K 定位 %U http://lzyx.cbpt.cnki.net/WKE/WebPublication/paperDigest.aspx?paperID=2cdca71f-6d7e-4422-9f5f-7de44c0f8633