%0 Journal Article %T 动脉瘤性蛛网膜下腔出血诊治热点问题及展望 %A 张建民 %J 浙江大学学报(医学版) %D 2015 %R 10.3785/j.issn.1008-9292.2015.07.01 %X 动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)是一类致死率和致残率极高的出血性脑卒中.尽管aSAH临床术前诊断、术中治疗和术后重症监护等方面都获得了很大的进展,但aSAH患者的总体预后并无明显改善.2011年,美国神经危重症协会发布了aSAH患者重症医学处理的推荐意见;2012年,心脏病协会和美国卒中协会更新了2009年aSAH的诊治指南;2013年,欧洲卒中组织制定了欧洲颅内动脉瘤和aSAH诊疗指南;2014年,韩国神经介入学会发布了破裂和未破裂动脉瘤的治疗指南.2015年,中国医师协会神经外科专家委员会也发布了重症aSAH管理专家共识.可见,aSAH的诊治成为神经外科研究的重点和热点.本文总结上述指南中关于aSAH诊断和治疗方面的重点内容、新进展或更新,比较各种用于aSAH诊断的影像学检查的优缺点,探讨手术治疗和血管内治疗的适应证,以期提高aSAH诊治水平,改善患者的预后.</br> %K 蛛网膜下腔出血/诊断 %K 蛛网膜下腔出血/治疗 %K 综述< %K /br> %K Key words: Subarachnoid hemorrhage/diagnosis Subarachnoid hemorrhage/therapy Review %U http://www.zjujournals.com/med/CN/10.3785/j.issn.1008-9292.2015.07.01