%0 Journal Article %T 我国类风湿关节炎患者应用肿瘤坏死因子抑制剂现况调查 %A 王秀茹* %A 苏茵 %A 安媛 %A 周云杉 %A 张晓盈 %A 段天骄 %A 朱佳鑫 %A 李小峰 %A 王彩虹 %A 王莉枝 %A 王永福 %A 杨荣 %A 王国春 %A 卢昕 %A 朱平 %A 陈丽娜 %A 王轶 %A 王晓元 %A 靳洪涛 %A 刘金婷 %A 陈海英 %A 魏平 %A 王俊祥 %A 刘湘源 %A 孙琳 %A 崔刘福 %A 舒荣 %A 刘白鹭 %A 张卓莉 %A 李光韬 %A 李振彬 %A 杨静 %A 李俊芳 %A 贾彬 %A 张风肖 %A 陶杰梅 %A 林金盈 %A 韦美秋 %A 刘晓敏 %A 柯丹 %A 胡绍先 %A 叶丛 %A 韩淑玲 %A 杨岫岩 %A 李昊 %A 黄慈波 %A 高明 %A 赖蓓 %A 李兴福 %A 宋立军 %A 穆荣 %A 栗占国 %J 北京大学学报(医学版) %D 2012 %X ?目的:了解我国类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,ra)患者应用肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor,tnf)抑制剂的现状以及影响其应用的因素。方法:采用多中心现况调查问卷调查的方法,记录入选者的一般情况和应用tnf抑制剂的情况,计算患者应用tnf抑制剂的费用,分析我国tnf抑制剂的应用现状及影响其应用的相关因素。结果:2009年7月至2010年11月期间,共有全国范围内的21家大型医院风湿免疫科就诊的1095位ra患者完成问卷,其中112位患者应用了tnf抑制剂(infliximab,商品名类克或etanercept,商品名益赛普)进行治疗,占总研究人群的10.2%(其中益赛普81例,占7.4%;类克26例,占2.4%;两种制剂都用过者5例,占0.5%)。应用类克疗程<3个月及3~6个月者均为38.1%,益赛普疗程<3个月及3~6个月者分别占38.5%和25.0%。应用类克疗程<3个月、3~6个月及6~9个月者的健康评估问卷(healthassessmentquestionnaire,haq)评分分别为1.1、0.5、0.1,益赛普的相应评分分别为1.3、1.0、0.3。应用类克疗程<3个月、3~6个月及6~9个月的费用分别为24525.0、69300.0、96800.0元,益赛普的费用分别为7394.8、9158.6、54910.9元。应用类克疗程<3个月、3~6个月及6~9个月的患者的间接经济损失分别为365.6、0、158.9元,益赛普分别为2158.4、288.5、180.1元。出现过敏和感染的比例在应用益赛普者均为3.5%,在应用类克者均为6.5%。logistic回归分析显示,受教育程度是影响tnf抑制剂应用的主要相关因素。结论:在我国大型医院就诊的ra患者中约有10%应用过tnf抑制剂,其病情随应用tnf抑制剂的疗程延长而减轻,治疗总费用随用药疗程延长而增加,但间接经济损失随疗程延长而减少,主要不良反应为过敏和感染,受教育程度是影响其应用的主要相关因素。 %K 关节炎 %K 类风湿 %K 肿瘤坏死因子 %K 问卷调查 %K 药费支出 %U http://xuebao.bjmu.edu.cn/CN/abstract/abstract10364.shtml