%0 Journal Article %T 心肌作功指数评价高血压患者左心室整体功能 %A 王方芳 %A 徐伟仙 %A 陈宝霞 %A 冯新恒 %A 李昭屏 %A 高炜 %J 北京大学学报(医学版) %D 2014 %X ?目的:探讨心肌作功指数(myocardialperformanceindex,mpi)在评价高血压患者左心室整体功能中的价值。方法:入选130例高血压患者(hp组,年龄53.9±13.3岁)和155例健康对照者(con组,年龄52.4±11.6岁),应用组织多普勒技术测定左心室mpi,计算公式为:mpi=(等容收缩时间+等容舒张时间)/射血时间。将高血压组根据左心室重量指数(leftventricularmassindex,lvmi)分为左心室肥厚亚组(hp-肥厚亚组,lvmi男性≥115g/m2、女性≥95g/m2)和无左心室肥厚亚组(hp-无肥厚亚组,lvmi男性<115g/m2、女性<95g/m2)。结果:con组、hp-无肥厚亚组和hp-肥厚亚组3组间mpi比较差异有统计学意义(0.72±0.23vs.0.54±0.17vs.?0.45±0.11,p<0.001),其中hp肥厚亚组较hp无肥厚亚组mpi增高(p=0.046),且均高于con组(p均<0.001)。在对照组中,mpi与年龄(r=0.369,p<0.001)、左心室舒张末内径(r=0.169,p<0.05)、二尖瓣环sm峰速度(r=-0.211,p<0.001)和二尖瓣环em峰速度(r=-0.383,p<0.001)具有相关性,多因素线性回归分析显示,年龄是mpi的独立预测因素(β=0.492,t=7.222,p<0.001)。在hp组中,mpi与左房面积(r=0.293,p<0.001)、室间隔厚度(r=0.453,p<0.001)、lvmi(r=0.453,p<0.001)、相对室壁厚度(r=0.458,p<0.001)呈正相关,与sm(r=-0.414,p<0.001)、em(r=-0.508,p<0.001)、左心室射血分数(r=-0.305,p<0.001)呈负相关,室间隔厚度(β=0.401,t=4.256,p<0.001)和em(β=-0.365,t=-3.878,p<0.001)是hp组mpi的独立预测因素。结论:高血压患者无论是否存在左心室肥厚,mpi均显著升高,而在左心室肥厚的患者中mpi的升高更为显著。组织多普勒成像技术测量的mpi作为综合评价心脏收缩和舒张整体功能的指标,可用于高血压患者心功能的全程监控,早期发现心功能受损患者。 %K 高血压 %K 肥大 %K 左心室 %K 超声心动描记术 %K 心肌作功指数 %U http://xuebao.bjmu.edu.cn/CN/abstract/abstract10928.shtml