%0 Journal Article %T 1027例无精子症的精确诊断和治疗体会 %A 陈斌 %A 张正果 %A 王鸿祥 %A 王毓斌 %A 胡凯 %A 金炎 %A 韩银发 %A 王益鑫 %A 黄翼然 %J 北京大学学报(医学版) %D 2010 %X ?目的:对无精子症患者制定合适的临床诊断和治疗流程。方法:结合who、欧洲泌尿外科协会(eua)、美国泌尿外科协会/美国生殖医学会(aua/asrm)及本医院泌尿外科的经验,对1027例无精子症患者根据病史、常规及特殊检查结果进行分类,根据不同的分类选择合适的治疗。结果:梗阻性无精子症516例、非梗阻性无精子症315例、混合性无精子症150例,特殊原因所致的无精子症46例。96例患者接受了手术治疗,其中28例行经尿道射精管切开术、10例行输精管-输精管吻合术、58例行输精管-附睾吻合术。45例患者接受药物治疗,其中16例炎症性梗阻患者给予抗生素治疗、29例低促性腺激素性腺功能低下的患者给予激素治疗。接受体外人工受精/单精子卵泡内注射技术(ivf/icsi)治疗者789例,供精人工授精(aid)或收养者142例。结论:(1)对于无精子症的诊断、分类以及治疗应建立一个标准的流程;(2)对于特殊病因导致的无精子患者应给予特殊的检查和治疗;(3)根据患者的诊断类型和具体情况给予最合适的治疗方案;(4)应重视无精子患者的遗传因素,给予患者遗传学咨询。 %K 不育 %K 男(雄)性 %K 少精子症 %K 诊断 %U http://xuebao.bjmu.edu.cn/CN/abstract/abstract9558.shtml