%0 Journal Article
%T 逆行肾内手术治疗肾结石失败的原因分析及其对策
%A 杨波
%A 胡卫国
%A 胡浩
%A 陈亮
%A 李建兴
%A 王晓峰
%J 北京大学学报（医学版）
%D 2014
%X ？目的：分析逆行肾内手术（retrogradeintrarenalsurgery，rirs）治疗肾结石手术失败的原因并评估补救措施的效果。方法：回顾应用输尿管软镜治疗肾结石连续病例132例，筛选手术失败19例，记录rirs终止的原因、补救措施、治疗结果和术后并发症。结果：手术失败的原因包括输尿管因素8例（42.1%）、肾内集合系统因素7例（36.8%）、结石因素2例（10.5%）、操作因素1例（5.3%）和设备因素1例（5.3%）。19例中治疗失败后最终仍通过二期rirs途径治疗的有7例（36.8%），改由经皮肾镜碎石术（percutaneousnephrolithotomy,pcnl）治疗的有11例（57.9%），保守治疗的有1例（5.3%）。19例经补救治疗，4周后复查泌尿系平片或行超声检查，有16例结石完全清除，输尿管穿孔1例，术后高热（>38.5℃）4例。结论：影响rirs成功的主要因素为输尿管条件和肾内集合系统结构，二期的rirs和pcnl是rirs失败后有效的补救措施。
%K 肾结石
%K 输尿管镜检查
%K 碎石术
%U http://xuebao.bjmu.edu.cn/CN/abstract/abstract10903.shtml