%0 Journal Article %T sars第二峰的临床表现和处理 %A 聂立功 %A 李海潮 %A 阙呈立 %A 王广发 %A 马靖 %A 李楠 %A 高志东 %A 徐小元 %J 北京大学学报(医学版) %D 2003 %X ?目的:探讨严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,sars)第二峰的临床特征及治疗反应.方法:回顾性分析2003年4月至5月间我院收治的sars患者出现第二峰的情况,了解其临床特征以及发生的相关因素.分析出现第二峰的患者对治疗的反应以及预后.结果:从2003年4月8日到2003年5月14日期间共收治sars患者123例(重症患者51例),其中出现第二峰者25例,占患者总数的20.3%,重症患者中出现第二峰者16例,占重症患者的31.4%.临床特征包括发热、呼吸困难、肺部新出现浸润影和乳酸脱氢酶水平的异常.出现第二峰的患者均使用糖皮质激素治疗,使用机械通气治疗11例.其中21例患者痊愈,2例患者遗留明显肺纤维化,2例死亡.结论:sars第二峰是重症sars的主要表现之一,发病机制不明.激素和无创通气治疗可以有效地控制病情. %K sars %K 肺纤维化 %U http://xuebao.bjmu.edu.cn/CN/abstract/abstract9463.shtml