%0 Journal Article %T 人类白细胞抗原不相合造血干细胞移植治疗白血病的临床研究 %A 黄晓军 %A 陈育红 %A 韩伟 %A 陈瑶 %A 洪虹 %A 陆道培 %J 北京大学学报(医学版) %D 2003 %X ?目的:探讨应用人类白细胞抗原(humanleukocyteantigen,hla)不相合供体造血干细胞移植治疗白血病.方法:总结我所于2000年7月至2001年12月进行的7例hla不相合造血干细胞移植,其中包括3例慢性髓性白血病、3例急性非淋巴细胞性白血病、1例急性淋巴细胞白血病.干细胞来源:6例为外周血干细胞,1例为骨髓干细胞.预处理方案为改良马利兰(busulfan,bu)/环磷酰胺(cyclophosphamide,cy)或bu/cy+抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyteglobulin,atg).预防急性移植物抗宿主病(graftversushostdisease,gvhd)采用环孢霉素a及短疗程氨甲喋呤,5例患者加用霉酚酸酯(骁悉).结果:1例为骨髓造血干细胞,采集骨髓单个核细胞数3.41×108/kg,6例为粒细胞集落刺激因子(granlocytecolony-stimulatingfactor,g-csf)动员后外周血干细胞,平均接受8.46×108/kg(4.30×108~15.35×108/kg)供者外周血单个核细胞,平均+13天(+11~+16天)中性粒细胞(absoluteneutrophilcount,anc)大于0.5×109/l.平均+16天(+11~+23天)血小板大于20.0×109/l.发生急性ⅰ~ⅱ度gvhd3例(42.9%),无1例严重的急性gvhd,发生慢性广泛性gvhd2例(28.6%).中位随访时间11个月(6~24月),7例患者均无病生存.结论:(1)对于hla不相合造血干细胞移植,bu/cy+atg可能成为有效的预处理方案.(2)对于hla不相合的造血干细胞移植,外周血干细胞可以作为干细胞来源之一. %K hla不相合 %K 造血干细胞/移植 %K 白血病/治疗 %K 移植物抗宿主病 %U http://xuebao.bjmu.edu.cn/CN/abstract/abstract9179.shtml