%0 Journal Article %T 神经电生理监测技术在椎管内病变术中的应用 %A 林国中 %A 王振宇 %A 刘斌 %J 北京大学学报(医学版) %D 2012 %X ?目的:探讨术中神经监测(intraoperativeneurophysiologicalmonitoring,ionm)在脊髓手术中的应用。方法:对24例脊髓手术患者,根据监测方法不同分为4组。a组(腹侧肿瘤)行体感诱发电位(somatosensoryevokedpotential,sep)、运动诱发电位(motorevokedpotential,mep)及肌电图(electromyography,emg)监测;b组(髓内肿瘤)行sep+mep监测;c组(髓外硬膜下肿瘤)行sep+emg监测;d组(马尾神经病变)行emg监测,分析术中监测情况与术后神经功能变化之间的关系。结果:a组3例,术中均有监测报警,手术结束前均恢复,但有1例出现术后神经功能恶化。b组6例,术中均有监测报警,手术结束前5例恢复,1例未恢复者术后神经功能恶化。c组9例,其中7例术中监测报警,手术结束前均恢复,但有1例出现术后神经功能恶化。d组6例,术中均有监测报警,手术结束前均恢复,但有1例出现术后神经功能恶化。结论:ionm可及时提醒术者患者的神经系统可能存在功能损伤,从而采取补救措施,有助于减少术后神经功能恶化,但部分患者采取措施后监测虽恢复,仍出现不同程度的神经功能恶化,ionm还需要进一步完善。 %K 电生理学 %K 脊髓 %K 监测 %K 手术中 %K 脊神经根 %U http://xuebao.bjmu.edu.cn/CN/abstract/abstract10485.shtml