%0 Journal Article %T 55岁以上中老年急性淋巴细胞白血病患者的临床特征与疗效分析 %A 王婧 %A 黄晓军 %A 江滨 %A 江倩 %A 卢锡京 %A 许兰平 %A 刘代红 %A 陈欢 %A 鲍立 %A 路瑾 %A 主鸿鹄 %A 江浩 %J 北京大学学报(医学版) %D 2013 %X ?目的:分析中老年急性淋巴细胞白血病(acutelymphoblasticleukemia,all)患者的临床特征与疗效。方法:回顾性分析2000年1月至2012年7月北京大学人民医院血液病研究所连续收治的≥55岁all患者45例。根据患者脏器功能,分别接受cvdp/vdp/vp诱导化疗,达到完全缓解(completeremission,cr)的患者接受巩固化疗和维持化疗或随诊观察,有合适供者行异基因造血干细胞移植(allogeneichematopoieticstemcelltransplantation,allo-hsct)。评估患者cr率,分析患者总生存时间(overallsurvival,os)、无疾病生存时间(diseasefreesurvival,dfs)及累计复发率。结果:45例≥55岁all患者占同期470例all患者的9.6%,其中b-all占88.9%。第1次诱导化疗后27例获得cr,总cr33例。与55~60岁患者相比,大于60岁患者总cr减低(86.2%vs.50%;p=0.009)。45例患者2年os率为33.7%,中位os为12个月(95%ci6.68~17.32)。55~60岁(p=0.014)、进行巩固治疗(p=0.001)及cr(p=0.002)是独立影响os的有利因素。33例获得cr的患者中,2年dfs率为39.7%。cvdp诱导化疗方案(p=0.013)及进行巩固治疗(p=0.049)是独立影响dfs的有利因素。结论:中老年all患者预后较差,55~60岁、cr、cvdp诱导化疗方案及进行巩固治疗是独立的改善预后因素。 %K 白血病 %K 淋巴细胞 %K 急性 %K 老年人 %K 预后 %U http://xuebao.bjmu.edu.cn/CN/abstract/abstract10727.shtml