%0 Journal Article
%T 跟骨定量超声在筛查结缔组织病患者合并骨质疏松中的应用
%A 王昱
%A 周炜
%A 郝燕捷
%A 李光韬
%A 邓雪蓉
%A 赵娟
%A 张卓莉
%J 北京大学学报（医学版）
%D 2013
%X ？目的：通过与双能x线（dual-energyx-rayabsorptiometry，dxa）进行对比，确定跟骨定量超声（quantitativeultrasound，qus）在结缔组织病患者骨质疏松诊断中的价值。方法：随机选取126名女性结缔组织病患者，采用dxa检测腰椎及右髋部骨密度，同时采用qus扫描其右侧跟骨。结果：本组患者平均年龄（43.4±19.8）岁（30.0~80.0岁）。根据dxa结果，36例（28.6%）骨密度正常（t值≥-1.0），90例（71.4%）骨密度异常，其中45例（35.7%）骨量减少（-2.5<t值<-1.0），42例（33.3%）骨质疏松（t值≤-2.5），3例（2.4%）曾经发生过脆性骨折。在骨密度正常与异常者之间，qus扫描结果bua、sos、si、t值差异均有统计学意义。跟骨qus扫描所得t值与腰椎及髋部dxa的t值正相关，相关系数分别为0.491和0.648（p<0.01）。在校正了年龄和体重指数的影响后，跟骨qus的t值与dxa的t值仍然呈正相关关系（腰椎：r=0.430，p=0.006；髋部：r=0.593，p<0.001)。诊断腰椎和髋部骨质疏松的roc曲线下面积分别为0.836（95%ci：0.695，0.977）和0.647（95%ci：0.579，0.957）。在跟骨qus中选择t值-1.5作为界点时，诊断腰椎骨质疏松的灵敏度是70%，特异度为83.3%；选择t值-1.85作为界点时，诊断髋部骨质疏松的灵敏度是72.7%，特异度为88.9%。使用跟骨qus的si值诊断骨质疏松的最佳界点值为76（灵敏度为0.800，特异度为0.741）。结论：跟骨qus扫描可以作为筛查女性结缔组织病患者中轴骨质疏松的辅助工具。
%K 跟骨
%K 超声检查
%K 骨质疏松
%K 结缔组织病
%K 骨密度
%U http://xuebao.bjmu.edu.cn/CN/abstract/abstract10690.shtml