%0 Journal Article
%T 融合与topping-off术对腰椎影响的有限元分析
%A 刘海鹰
%A 王捷夫
%A 朱震奇
%J 北京大学学报（医学版）
%D 2013
%X ？目的：应用有限元方法分析toppingoff术对融合节段的相邻节段的影响。方法：建立l1~l5正常腰椎有限元模型，经与文献结果对比验证有效性后分别建立2种手术模型：（1）l4/l5节段融合的后路腰椎椎间融合术（posteriorlumbarintervertebralfusion，plif）模型，（2）l4/l5节段融合及l3/l4节段植入棘突间固定装置（interspinousspacer，isp）的topping-off模型。分别对两者l1椎体上终板施加500n垂直压缩载荷以及10nm前屈、后伸、（左）侧屈和（右）旋转力矩载荷，观察l3/l4节段活动度、椎间盘压力、小关节应力及l3、l4棘突应力情况，使用spss21.0统计软件对结果进行分析。结果：在前屈、后伸载荷下，topping-off模型l3椎体相对位移、椎间盘纤维环及髓核压力、双侧小关节应力小于plif模型（p<0.05），l3、l4椎体棘突应力大于plif模型（p<0.05）。在左侧屈载荷下，topping-off模型l3/l4节段左侧小关节应力小于plif模型（p<0.05）。结论：topping-off术能够降低融合相邻节段的椎间盘和小关节负荷，具有潜在的预防融合相邻节段退变的作用。
%K 脊柱融合术
%K 腰椎
%K 生物力学
%K 有限元分析
%K topping-off术
%U http://xuebao.bjmu.edu.cn/CN/abstract/abstract10681.shtml