%0 Journal Article %T 钝性肝损伤保守治疗与手术治疗比较(附252例分析) %A 袁向东 %A 彭林 %J 南方医科大学学报 %P 249-250 %D 2006 %X 目的探讨钝性肝损伤选择非手术方法治疗的指征和临床疗效。方法回顾性分析1990年5月-2004年10月间252例钝性肝损伤病例的诊治过程,对手术治疗和非手术治疗的临床疗效进行比较分析。结果根据美国创伤外科协会(aast)his标准分级如下:ⅰ级101例,ⅱ级71例,ⅲ级43例,ⅳ级25例,ⅴ级9例,ⅵ级3例。行保守治疗71例,成功64例,成功率90.14%;中转手术7例,平均住院8.3d,输血3.2单位。并发症包括延迟出血(2.8%)、胆漏(1.3%)、脓毒血症(4.2%)、其他(包括高热、非结石性胆囊炎、膈下脓肿)。手术治疗181例,成功162例,成功率89.5%,再手术7例,平均住院14.0d,输血9.5单位。对于血液动力学稳定的ⅰ~ⅲ级肝损伤病例,手术组和非手术组相比较,住院天数和输血量明显减少,而并发症发生率无明显差异。结论闭合性肝外伤病例应严格把握手术治疗指征,合理选择治疗方法,对于适合非手术治疗条件的病例,应首选非手术疗法。? %K 肝损伤/手术 %K 保守治疗 %K 对比分析 %U http://www.j-smu.com/oa/darticle.aspx?type=view&id=200602039