%0 Journal Article %T 胎盘体视学分析不同升压药防治剖宫产低血压的效果 %A 徐天星 %A 李雅兰 %A 周锦财 %A 帅兵 %A 李艳 %A 麦伟图 %A 严彦念 %A 聂? %A 李健玲 %J 南方医科大学学报 %D 2014 %X 目的运用胎盘体视学分析,研究比较多巴胺和去氧肾上腺素防治剖宫产低血压的效果,保障母婴安全。方法选择在csea下行剖宫产的产妇40例,随机分2组:d组(多巴胺组)和p组(去氧肾组)。腰麻注入罗哌卡因16mg,在腰麻后即泵注升压药。术中维持血压接近基础值为原则来调整药物泵注速度。运用体视学的方法,探究胎盘绒毛微血管体积密度、长度密度的改变;查脐动脉血气;行apgar评分;监测生命体征。结果体视学分析:d组胎盘绒毛间质微血管的体积密度小于p组,差异有统计学上的意义(p<0.05)。脐动脉血气:与p组的对比,d组的乳酸值高、ph低,差异有统计学意义(p<0.05)。两组apgar评分和血压差异均没有统计学意义(p>0.05)。与基础hr组内比较,d组和p组hr均减慢,差异均有统计学上的意义(p<0.01)。结论多巴胺有致胎儿缺氧、酸中毒的风险,恰当微泵注射去氧肾上腺素,能很好保持产妇心率和血压的平稳、且能更好地维持胎盘微血管的血流量,减少了新生儿ph下降的风险,对母婴更安全。 %K 剖宫产 %K 多巴胺 %K 去氧肾上腺素 %K 体视学 %U http://www.j-smu.com/oa/darticle.aspx?type=view&id=2014081154