%0 Journal Article %T 慢性丙型肝炎自然病程中丙型肝炎病毒准种演化及其临床意义 %A 徐永敏 %A 段海平 %A 李峥 %A 冯悦 %A 何立华 %A 李娅琳 %A 夏雪山 %J 南方医科大学学报 %D 2014 %X 目的探究慢性丙型肝炎患者在自然病程中hcv准种变异、组成变化及其与病程的关系。方法对未接受特异性抗病毒治疗的11名慢性丙型肝炎患者进行病程跟踪、血样采集、hcv病毒载量及主要肝功生化指标检测,并对hcvhvr1区进行基因扩增、克隆和测序,所获得序列用于hcv准种变异、组成变化其病程的相关性分析。结果通过631克隆的序列测定与分析,发现在慢性丙型肝炎自然病程中,hvr1的准种存在3种变化模式:稳定型、快变型和慢变型。感染者体内准种的平均遗传距离、有意突变率均与主要肝功生化指标存在显著的负相关性,而与病毒载量不存在相关性。结论因个体差异、免疫选择压力不同等原因,在慢性感染者体内hcv准种演化,随着病程进展,呈现不同的变化模式。鉴于准种平均遗传距离、有意突变率与肝功生化指标之间的相关性,准种的演化可作为评价病情和病程预后的参考指标。 %K 丙型肝炎病毒 %K 高变区1 %K 准种 %K 病程进展 %K 临床指标 %U http://www.j-smu.com/oa/darticle.aspx?type=view&id=2014081104