%0 Journal Article %T pcr产物直接测序检测乙型肝炎病毒耐药变异位点 %A 孔令和 %A 高素香 %A 柯云霞 %A 杨剑 %A 雷桂萍 %A 史国香 %J 南方医科大学学报 %D 2012 %X 摘要:目的研究采用pcr产物直接测序技术在乙型肝炎病毒(hbv)耐药变异位点检测的特异性和实用性。方法166例经过核苷类似物治疗至少2年以上的慢性乙肝患者,提取血清hbvdna,采用巢式pcr扩增,将所得的pcr产物进行琼脂糖电泳检测,阳性pcr产物直接测序。对测序成功的样本进行耐药变异分析。结果166例中有120例hbvdna扩增电泳产物阳性,测序确定基因耐药变异位点有40例(24.1%,40/166);其具体分布为:l180m和m204v/i均变异17例(42.5%,17/40)、m204v/i变异10例(25%,10/40)、n236t变异8例(20%,8/40)、l180m变异3例(7.5%,3/40)、a181v/t变异1例(2.5%,1/40)、a181v/t和n236t变异1例(2.5%,1/40)。120例患者测序确定基因耐药未测出变异位点有80例(66.66%,60/120)例。结论本院核苷类似物治疗2年以上患者,控制病毒疗效并不佳,有24%患者出现基因耐药。pcr产物直接测序法是目前检测hbv耐药变异的一种较好的方法,可用于专科医院临床检测。 %K 关键词:乙型肝炎病毒 %K 耐药突变 %K 测序检测 %U http://www.j-smu.com/oa/darticle.aspx?type=view&id=201202277