%0 Journal Article %T 冠脉ct对冠心病治疗策略的影响 %A 盖兢泾 %A 翟学 %A 白启才 %A 王志国 %A 蒋博 %A 汪奇 %A 杨立 %A 盖鲁粤 %J 南方医科大学学报 %D 2014 %X 目的冠脉ct(ccta)的准确性已经得到证实,但其临床应用的情况目前尚没有统计资料。方法采用回顾性的队列研究方法,连续收集2008年3月3日~2009年6月23日在解放军总医院行ccta检查的患者,统计其后治疗取向,包括是否进行了cag,经皮冠状动脉介入治疗(pci),冠状动脉旁路手术(cabg),药物治疗和正常cag,并与同期进行的直接cag进行比较。结果从2008年3月3日~2009年6月23日共行ccta检查8030例,直接cag3260例。ccta组的危险因素明显低于cag组,差异有统计学意义(p<0.0001)。大多数患者ccta后没有进一步行cag,占87.97%。ccta后cag953例,其中cag正常3.7%,药物治疗11.3%,pci63.4%,cabg21.6%。直接cag组3260例,其中cag正常17.9%,药物治疗25.1%,pci52.9%,cabg4.4%。ccta后cag和直接cag组比较,ccta增加了再血管化治疗率,差异有显著统计学意义(p<0.0001)。结论经过cct筛选,再血管化治疗率明显提高,而正常ccta减少。但目前门诊所做的ccta阳性率较低,大多数为正常或轻中度病变,需cag的很少,滥用现象则凸显。 %K 冠脉ct %K 冠状动脉造影 %K 冠状动脉介入治疗 %U http://www.j-smu.com/oa/darticle.aspx?type=view&id=20140156