%0 Journal Article %T 慢性乙型肝炎及其肝硬化患者hbsag与hbvdna定量变化及其相关性 %A 余雪平 %A 郭如意 %A 柯邵鹏 %A 黄清流 %A 林成祖 %A 林志鹏 %A 陈素梅 %A 李菊兰 %A 杨鹏雅 %A 苏智军 %J 南方医科大学学报 %D 2015 %X 目的探讨慢性乙型肝炎(chb)、乙型肝炎肝硬化(hbv-lc)患者hbsag定量和hbvdna定量的变化及两者的相关性。方法采集46例chb轻中度患者(chb-lm组),24例chb重度患者(chb-s组)和28例hbv-lc患者入院时及51例患者经核苷(酸)类似物(na)抗病毒治疗4.08±3.06月时的血清标本;采用化学发光法定量检测hbsag水平,荧光pcr定量检测hbvdna载量。多组比较采用kruskal-wallis,两组间比较采用mann-whitneyu检验,治疗前后比较采用wilcoxon检测,相关性分析采用spearman检验。结果hbsag和hbvdna定量在chb-lm组、chb-s组和hbv-lc组中逐渐下降(χ2=12.537和8.381,p=0.002和0.015);chb-lm组和chb-s组hbsag和hbvdna定量值均高于hbv-lc组(p<0.05);chb-lm和chb-s两组之间差异均无统计学意义(z=-0.649和0.032,p>0.05)。hbeag阳性患者hbsag和hbvdna定量在chb-lm组、chb-s组和hbv-lc组中呈下降趋势(χ2=6.146,p=0.046和1.009,p>0.05);chb-lm组hbsag定量高于hbv-lc组(z=-2.247,p=0.025)。hbeag阴性患者hbsag和hbvdna定量在chb-lm组、chb-s组和hbv-lc组中逐渐下降(χ2=7.196和14.658,p<0.05);chb-lm组和chb-s组hbsag和hbvdna定量均高于hbv-lc组(p<0.01)。hbsag与hbvdna定量水平在chb-lm组(r=0.389,p=0.009)、hbv-lc组(r=0.431,p=0.022)中均呈正相关性;而在chb-s组中无相关性(r=0.348,p=0.104)。与na抗病毒治疗前相比,51例患者治疗后hbsag水平略有下降(z=-1.050,p=0.294),而hbvdna水平明显下降(z=-5.415,p<0.001);治疗后hbsag定量与hbvdna定量无统计学相关性(r=0.241,p=0.111);且两者治疗前后的差值也无统计学相关性(r=0.257,p=0.085)。结论hbsag和hbvdna定量在chb-lm、chb-s和hbv-lc患者中逐渐降低,按照hbeag阳性和阴性分组后,这种趋势依然存在;hbsag和hbvdna之间呈正相关,但并非绝对平行。 %K hbsag %K hbvdna %K 肝炎 %K 乙型 %K 慢性 %K 肝硬化 %U http://www.j-smu.com/oa/darticle.aspx?type=view&id=201505682