%0 Journal Article
%T 术前强化他汀治疗对高龄冠心病患者冠脉介入治疗预后的影响
%A 郭筱燕
%A 黄学成
%A 王琦武
%J 南方医科大学学报
%D 2015
%X 目的观察术前应用不同负荷剂量阿托伐他汀钙对高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（pci）预后的影响。方法将120例≥80岁的择期pci冠心病患者随机分为20mg他汀组（40例）、40mg他汀组（40例）和60mg他汀组（40例），在入院后48~72h内接受pci。分别于pci术前使用阿托伐他汀钙20、40、60mg/d，观察3组患者术后心脏生化标志物肌酸激酶同工酶（ckmb）、肌钙蛋白i（ctni）及高敏c反应蛋白（hscrp）等指标变化及术后1个月内主要不良心脏事件（mace，包括心源性死亡、心肌梗死和靶血管血运重建）的发生率。结果最终20mg他汀组有34例患者、40mg他汀组有40例患者、60mg他汀组有38例患者完成本课题研究，20、40、60mg他汀组pci术后12h、术后24hhs-crp与术前对比显著升高（p<0.05），60mg他汀组术后24hckmb、ctni、hs-crp显著低于20mg他汀组（p<0.05）。60mg他汀组pci术后30d内总mace事件显著低于20mg他汀组（2.6%比26.5%,p=0.003），主要原因是60mg他汀组与pci相关的心肌梗死显著低于20mg他汀组（2.6%比20.6%,p=0.016）。三组药物不良反应无统计学差异（p>0.05）。结论高龄冠心病患者择期pci术前强化阿托伐他汀钙60mg/d可以显著减少与pci相关的心肌梗死，并且安全性良好。
%K 冠心病
%K 阿托伐他汀钙
%K 高龄患者
%K 经皮冠脉介入治疗
%K 主要不良心脏事件
%U http://www.j-smu.com/oa/darticle.aspx?type=view&id=201502295