%0 Journal Article
%T 胸脐皮瓣的应用(附33例报告)
%A 张杏泉
%A 王少东
%A 范清宇
%A 马保安
%A 李钊
%J 南方医科大学学报
%P 489-492
%D 2004
%X 1996年8月~2000年6月,我们采用胸脐皮瓣修复各种软组织缺损共33例,主要适应征是四肢复杂创伤或软组织肿瘤切除后所遗较大缺损,急诊或二期手术均可。胸脐皮瓣的血供主要源于腹壁下动脉的脐旁最大皮穿支――胸脐支,后者于脐旁2cm穿出斜向肩胛下角方向与后肋间动脉吻合。皮瓣切取时先于腹直肌外下缘解剖腹壁下动脉,向下追至髂外动脉、向上于腹直肌内锐性分离腹壁下动脉,直至脐旁支处。受区感染创面或需肌肉填塞空腔,可携带部分腹直肌。待受区血管解剖完毕再断蒂,血管蒂尽可能长。本组切取皮瓣长度10~40cm,宽度8~25cm。33例均成活,成活率100%。供区皮瓣宽度10~12cm以内者可直接缝合,瘢痕不易觉察。皮瓣宽度超过10~12cm者,需植皮。术后随访2年,皮瓣无异常,供区创伤亦较小。胸脐皮瓣血管蒂解剖恒定且血管蒂较长、血管口径较粗、供皮范围较大,是修复四肢大面积软组织缺损的较好皮瓣。
%K 胸脐皮瓣
%K 重建
%K 软组织缺损
%U http://www.j-smu.com/oa/darticle.aspx?type=view&id=20040503