%0 Journal Article %T 高血压伴或不伴左室肥厚病人运动201ti心肌灌注显像异常分类及其机制 %A 欧阳伟 %A 钱学贤 %A 何国荣 %A 刘金华 %J 南方医科大学学报 %P 1514-1516 %D 2005 %X 目的探讨高血压伴或不伴左室肥厚病人运动铊-201(201ti)心肌灌注显像异常分类及其可能机制。方法254例可疑冠状动脉疾病病人接受了201ti运动-延迟心肌灌注断层显像。其中无高血压组84例,高血压无心肌肥厚组93例,高血压伴心肌肥厚组77例。所有灌注异常者均在显像前或后1个月内行冠脉造影。将灌注异常者分为3类:节段型、非节段型和混合型。对上述病人灌注显像异常而冠状动脉造影正常者进行长期随访。结果在高血压无心肌肥厚和伴心肌肥厚病人中,节段型异常的发生率分别为52/60和32/58,非节段型异常率分别为4/60和9/58,混合型异常率分别为4/60和17/58。节段型异常的冠脉造影正常率为17/84,非节段型异常为13/13,混合型异常为10/21。对40例灌注异常且冠脉造影正常的病人进行随访,5例节段型和2例混合型异常出现与大冠状动脉病变有关,且病变部位相符;而非节段型异常无1例发生。结论高血压伴或不伴心肌肥厚病人的节段型异常可能不仅由冠脉大动脉的解剖狭窄引起,而且还可能由冠状大动脉的功能性狭窄引起。非节段型异常则可能只由肌内微血管病变引起。 %K 高血压 %K 201ti %K 单光子发射计机断层 %K 心肌肥厚 %U http://www.j-smu.com/oa/darticle.aspx?type=view&id=20051215