%0 Journal Article %T 血小板与肾移植术后早期移植肾功能延迟性恢复的关系 %A 付绍杰 %A 郭彬彬 %A 于立新 %A 王亦斌 %A 杜传福 %A 肖露露 %A 周敏捷 %A 罗敏 %J 南方医科大学学报 %D 2014 %X 目的探讨血小板参数变化与肾移植术后早期移植肾功能延迟性恢复(dgf)的关系。方法对我院2009年1月~2013年9月的232例肾移植受者术前至术后2个月内临床资料进行回顾性分析,以术后发生dgf的29例受者作为研究组,同期未发生dgf的203例受者作为对照组,收集病人术前和术后血小板常规实验室检查资料,进行统计学分析。结果肾移植术后第1天患者血小板数量(plt)、血小板比容(pct)开始降低,术后第5天降至最低且明显低于术前水平(p<0.05),然后缓慢升高,术后第15天升至最高并明显高于术前水平(p<0.05),然后又缓慢降低,术后第30-60天接近术前水平(p>0.05)。平均血小板体积(mpv)、血小板体积分布宽度(pdw)和大型血小板比值(p-lcr)术后第1天开始升高,术后第7天升至最高,且明显高于术前水平(p<0.05),之后缓慢降低并于术后第15天降至接近术前水平(p>0.05),然后又缓慢升高,mpv、p-lcr至术后30~60d明显高于术前水平(p<0.05),pdw至术后45~60d明显高于术前水平(p<0.05)。发生dgf组受者与未发生dgf组受者相比,术后第2天起dgf组受者血小板数量始终低于非dgf组受者,其中第7~10天二组受者血小板计数差异有统计学意义(p<0.05);pct二组无明显统计学意义(p>0.05);dgf组受者mpv、pdw、p-lcr始终高于非dgf组受者,其中术后第7、10、15天二组mpv、pdw、p-lcr的差异均有统计学意义(p<0.05)。结论血小板不仅是肾移植术后围手术期的重要凝血因子,而且是参与移植肾血管内皮细胞损伤再修复过程重要的炎性细胞,本研究提示临床上监测血小板参数的变化可为肾移植术后dgf的发生和逆转提供新的疾病检测指标。 %K 血小板 %K 肾移植 %K 移植肾功能延迟性恢复 %U http://www.j-smu.com/oa/darticle.aspx?type=view&id=201407994