%0 Journal Article %T 糖化血红蛋白达标的2型糖尿病患者微量白蛋白尿与血糖波动的相关性分析 %A 王奕 %A 孟祥英 %A 高清歌 %A 陆燕蓉 %A 周勇 %J 天津医药 %D 2012 %X ?目的分析糖化血红蛋白(hbalc)控制达标的2型糖尿病患者微量白蛋白尿(mau)与血糖波动的相关性。方法对131例hbalc<7.0%的2型糖尿病患者分为高、正常尿白蛋白排泄率(uaer)组,进行动态血糖监测(cgm),对两组cgm中连续72h的平均血糖水平(mbg),血糖波动系数(bgfc),低血糖时间比(<3.9mmol/l),高血糖时间比(>7.8mmol/l),高血糖时间比(>11.1mmol/l)作比较,分析微量白蛋白尿与上述指标相关性。结果(1)高uaer组糖尿病病程、血尿酸、空腹c肽、bgfc及高血糖时间比1(>7.8mmol/l)与正常uaer组相比差异有统计学意义(p1.5组,63例(48%),及bgfc<1.5%组,68例(52%)。bgfc>1.5组其uaer升高的发生率高于bgfc<1.5组(80.8%比42.6%,p<0.05)。同时两组糖尿病病程、uaer、糖化血清蛋白(ga)、mbg、高血糖时间比(>7.8mmol/l),高血糖时间比(>11.1mmol/l)差异有统计学意义(p值分别为0.016、0.022、0.001、<0.001、<0.001、<0.001)。(3)以uaer作为因变量,进行spearman相关性分析显示,uaer与糖尿病病程、血尿酸、血糖波动系数呈正相关(r=0.249,p=0.004;r=0.212,p=0.015;r=0.191,p=0.029),与空腹c肽呈负相关(r=-0.199,p=0.023)。logistic回归分析显示空腹c肽、血尿酸、血糖波动系数与患者uaer升高独立相关(or=1.349,p=0.036;or=1.005p=0.032;or=1.582p=0.027)。结论糖尿病病程、高血糖时间比、糖化血清蛋白是影响血糖波动水平的主要因素。血糖波动是hbaic控制理想的2型糖尿病患者uaer升高的危险因素之一。 %K 2型糖尿病 %K 尿白蛋白排泄率 %K 血糖波动 %U http://60.30.86.82:10080/Jwk_tjyy/CN/abstract/abstract8047.shtml