%0 Journal Article %T 颈动脉评估与非体外循环冠脉旁路移植术后患者认知障碍的相关性 %A 吴振华 %A 郭志刚 %A 林云佳 %A 李培军 %J 天津医药 %P 631-634 %D 2015 %X ?目的研究颈动脉疾患与非体外循环冠脉旁路移植术(opcabg)后患者认知障碍(pocd)的关系。方法对心外科择期行opcabg的157例患者按术后5d采用中文版简易智能状态检查(mmse)问卷成绩分为pocd组48例和无pocd组109例。对比2组年龄、性别、文化水平、高血压病史、糖尿病史、脑卒中史等多个传统危险因素,对其中有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析。在手术前1d和手术后7d,应用洛文斯顿认知功能成套测验(lotca)对患者认知功能进行评分,根据得分结果评估颈动脉狭窄对pocd的可能影响。结果157例患者中48例患者有认知障碍,发生率为30.6%。2组年龄、糖尿病史、文化水平、颈动脉狭窄程度、术后血红蛋白、术前lotca成套检测评分、呼吸机辅助时长、监护室停留时长差异有统计学意义。logistic回归显示:年龄大、颈动脉狭窄程度重和监护室停留时间长是认知障碍的危险因素,并且尤以颈动脉狭窄程度的影响最为显著(or=5.078,95%ci:2.211~11.662,p<0.001)。颈动脉狭窄程度严重的患者在定向、动作运用、视运动组织、思维操作、注意力及专注力方面得分明显下降。结论颈动脉狭窄是?opcabg后pocd的最重要的危险因素。 %K 冠状动脉旁路移植术 %K 非体外循环 %K 认知障碍 %K 危险因素 %K 颈动脉狭窄 %U http://60.30.86.82:10080/Jwk_tjyy/CN/abstract/abstract9305.shtml