%0 Journal Article %T 昏迷患者脑诱发电位及瞬目反射分析与预后评估 %A 王荣辉 %A 张哲成 %A 刘娜 %A 朱炬 %A 张静 %J 天津医药 %D 2012 %X ?目的:分析昏迷患者脑诱发电位及瞬目反射特点,并结合格拉斯哥(gcs)评分探讨其对昏迷患者的预后评估价值。方法:选取我院icu病房中gcs评分为3-12分的昏迷患者40例,于昏迷后24小时内行脑干听觉诱发电位(baep)、体感诱发电位(sep)及瞬目反射(br)检查,同时对患者进行gcs评分、脑干反射等临床评估,动态检测并观察病人预后。baep、sep采用cant分级标准分组,br根据检查结果分组,预后分为死亡、昏迷、好转。结果:40例患者死亡23例,持续昏迷状态13例,好转4例。baep检查单侧或双侧ⅲ~ⅴ波均缺失(cant分级ⅲ级)者15例,14例死亡,死亡率为93%。sep检查单侧或双侧n20均消失(cant分级ⅲ级)者22例,17例死亡,死亡率为77%。所有患者昏迷急性期br均不同程度异常,其中30例完全没有反应,与预后的关系经χ2检验,差异无统计学意义(χ2=1.989,p=0.370)。baep、sepcant分级均为ⅲ级者10例,其中9例gcs评分为3分,1例gcs评分为4分,全部于1个月内死亡,死亡率100%。结论:baep、sep在一定程度上能有效的预测昏迷患者的预后,二者联合可提高对昏迷患者预后的预示作用,br在昏迷急性期有不同程度损害,尚不能准确预测预后。 %K 脑干听觉诱发电位 %K 体感诱发电位 %K 瞬目反射 %K gcs评分 %K 昏迷 %K 预后 %U http://60.30.86.82:10080/Jwk_tjyy/CN/abstract/abstract7361.shtml