%0 Journal Article %T 急性ST段抬高心肌梗死患者院内死亡发生率的相关因素分析:冠心病介入治疗数据库资料 %A 韩雅玲 %A 王海昌 %A 陈韵岱 %A 黄岚 %A 丁世芳 %A 吴宗贵 %A 祝之明 %A 向定成 %A 姜铁民 %A 赵仙先 %A 杨丽霞 %A 王冬梅 %A 刘惠亮 %A 宋治远 %A 曹雪滨 %A 荆全民 %A 李毅 %A 柏书轶 %A 徐凯 %A 军队心血管疾病介入诊疗质控委员会 %J 解放军医学杂志 %P 262-265 %D 2015 %X 目的 探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者发病到血管开通时间与院内死亡发生率的关系。方法 分析军队心血管疾病介入诊疗直报系统数据,其中包括冠心病介入治疗资料。研究终点为院内死亡发生率,通过患者年龄及心梗部位进行分层,探讨这两个因素对患者院内死亡发生率的影响。结果 全军92家医院行急诊介入治疗的8878例STEMI患者入选本研究。根据从发病到罪犯血管开通的时间将患者分为3组:开通时间≤3h(n=2999)、开通时间3~6h(n=2369)及开通时间>6h(n=3510)。3组患者的院内死亡发生率分别为2.5%、2.9%和3.0%(P=0.405)。其中非前壁心肌梗死且年龄<50岁的患者,若发病3h内接受介入治疗,院内死亡发生率为0.5%;若患者为前壁心肌梗死且年龄>70岁,超过6h才接受介入治疗,则院内死亡发生率可高达7.4%,两者比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论 STEMI患者院内死亡发生率与罪犯血管开通时间相关,老年及前壁心梗患者是院内死亡的高危人群。 %K 心肌梗死 %K 医院死亡率 %K 血管开通时间 %U http://www.jfjyxzz.org.cn/Magazine/Show.aspx?ID=81308